厦门市集美区卫生健康局关于集美区第十三届人大五次会议第5106号建议办理情况的答复函
时间:2025-10-16 09:02 阅读人数:

  牛建平代表:

  《关于进一步推动集美区老年人认知障碍筛查工作的建议》(第5106号)收悉。现答复如下:

  一、办理工作背景

  为积极应对人口老龄化,做好老年期痴呆防控工作,促进健康老龄化,2023年6月,我局牵头成立老年人认知障碍筛查(痴呆风险筛查)工作领导小组,启动辖区老年人认知障碍筛查工作,建立以厦门医学院附属第二医院认知障碍防治中心为中心,由我区2家卫生院和4家社区卫生服务中心组成的防治网络。

  二、措施与成效

  (一)试点先行,明确目标任务

  根据《福建省卫生健康委员会关于开展2025年老年痴呆防治促进行动的通知》(闽卫老龄函〔2025〕141号)精神,我区集美街道、侨英街道和后溪镇作为福建省2025年度老年痴呆防控促进行动试点地区,明确试点地区的筛查量为辖区65岁及以上老年人口总数的20%。我区试点镇(街)基层医疗卫生机构统筹利用基本公共卫生服务等各类资源,依托老年期痴呆防治网络体系,扎实推动我区老年人认知功能筛查、转诊和干预工作有序开展,完成年度筛查任务,提高疑似认知障碍人群的就诊率。

  (二)分类宣讲,针对性开展科普宣教

  我局将老年痴呆防控工作作为基本公共卫生服务健康教育重点内容,不断提升社会公众对老年人认知障碍的知晓率和重视度。

  一是面向重点人群开展科普宣教,引导重点人群积极参与早期筛查。辖区基层医疗卫生机构结合日常诊疗、老年人健康管理、家庭医生签约服务等工作,对老年痴呆高危人群及65岁以上老年人进行疾病基本知识宣教,引导其参与老年人认知功能早期筛查。

  二是面向社会公众开展科普宣教,营造良好社会氛围。辖区基层医疗卫生机构定期邀请专家授课、组织健康讲堂、开展专题讲座;通过社区健康教育宣传栏及公众号、视频号等各类媒体进行老年痴呆防治知识、失智症综合预防等宣传;结合敬老月、世界精神卫生日、世界阿尔茨海默病月等主题活动,广泛开展科普宣传教育活动。

  (三)规范流程,提高认知筛查效率

  根据《福建省卫生健康委员会关于开展2025年老年痴呆防治促进行动的通知》(闽卫老龄函〔2025〕141号)要求,2025年度筛查工作我区试点镇(街)均使用国家电子化信息收集与管理平台(“瓢泉心坊”),选取常住人口中65岁及以上居民,采用电子问卷的方式,通过筛查量表(AD8)、简明社区痴呆筛查量表(CSI-D)等指标量表进行认知功能初筛,筛查人员通过问卷界面开展初筛并上传数据,数据收集管理工作与现场调查工作同步进行。各相关医疗机构指定专人负责筛查工作,迅速组建筛查团队,理顺筛查流程,探索建立与村(居)委会、社区志愿者组织的合作机制,不断扩大筛查队伍,扩大筛查覆盖面,提高筛查效率,同时不断提高筛查人员专业性,确保筛查准确性和有效性。

  (四)强基固本,常态化开展防治工作

  一是全方面提升基层医疗服务能力。加强基层医务人员专业培训体系建设,在现有初筛技能培训基础上,系统性地开展疾病诊断、规范治疗、科学预防及康复护理等全流程专业知识培训。将老年痴呆防治知识深度融入医师日常诊疗工作,延伸覆盖患者康复护理全过程。着重培养医务人员与患者及其家属的沟通技巧,提升健康宣教能力。

  二是加快推进康复医疗人才队伍建设。目前我区尚无康复医学专业医师,导致社区康复工作开展在一定程度上受阻。针对认知障碍患者社区康复需求,我局将严格落实《厦门市卫健委关于印发厦门市康复医学专业医师培训和考核工作方案通知》要求,推动康复医疗专业队伍建设,规范康复医学医生合法执业,为社区开展认知障碍防治工作做好专业人才储备。

  (五)畅通转诊,完善病情监测

  一是做好上转初筛重点人群检查。基层医疗卫生机构针对初筛提示有认知功能障碍或痴呆风险的老年人,积极做好科普宣教,敦促风险人群到厦门医学院附属第二医院神经内科记忆门诊进行进一步检查,提升转诊率,及时追踪后续诊疗情况。

  二是做好下转患者的病情监测。根据病情和实际需要,为下转至社区康复的患者提供操作性强、可持续性的康复方式,非康复专业医师、家庭医师和家属等均可操作,提升群众的康复信心和依从性。               

  三、今后推动计划

  目前,我区老年痴呆防治虽然取得了一定的进展,但该防治网络体系仍处于探索阶段,在运行过程中存在一些不足,如基层医疗卫生机构缺乏专业专职人才、缺乏经费保障、群众认知度较低等,导致筛查工作启动以来,筛查率和上转率不高,未达到预期效果。

  后续,我局将贯彻落实《福建省卫生健康委员会关于开展2025年老年痴呆防治促进行动的通知》(闽卫老龄函〔2025〕141号)文件要求,根据厦门市卫生健康委员会工作部署,扎实开展以宣传科普知识、开展认知功能筛查、预防干预服务、提升专业服务能力和建立专业服务网络为主要内容的老年痴呆防治工作,继续完善上级医院为中心、辐射各基层社区卫生服务中心、卫生院;联动各镇街、村(社区)的老年痴呆防治体系建设,整体提升老年痴呆防治能力,形成全社会关注老年性痴呆、支持和参与防治工作的良好氛围,提高集美区老年人健康生活水平,全面降低社会及家庭由于老年痴呆可能带来的重大负担。

  感谢对我们工作的关心和支持,敬请继续提出宝贵意见。

  厦门市集美区卫生健康局

  2025年4月22日